tokenpocket钱包官网版本下载安卓|咽喉肿痛

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2024-03-09 22:45:17

喉咙肿痛该怎么办？ - 知乎

喉咙肿痛该怎么办？ - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答切换模式登录/注册咽喉炎咽炎喉咙喉咙痛喉咙发炎喉咙肿痛该怎么办？关注者36被浏览366,641关注问题写回答邀请回答好问题添加评论分享18 个回答默认排序生而为人我就是我，我看自己都上火关注1.多喝水。多喝水可以防止脱水，尽量保证咽喉湿润，减少不适感。大部分人都爱喝常温水，但是你可以选择喝热水或冷水，只要能让你的咽喉舒服些即可。每天至少喝8杯水，每杯240克左右。如果身体出现发烧症状更要多喝水。或者按照下面的盐水来缓解。2.将一勺食用盐或海盐加到240克左右的水中。通过吸取咽喉组织中的水分，盐水可以缓解咽喉肿胀。盐也是基本的抗菌物质，其抗菌功效常被用来防止食物腐败。3.用盐水漱口30秒。深吸一口气，然后将60到90克的盐水倒入口中，注意不要吞咽。脑袋扬起来（大概呈30度角），注意不要让盐水进入喉咙，然后漱口30秒，将盐水吐出。孩子可以先用温水漱口，进行练习。等他们漱口时不会吞咽液体后就可以改用盐水了，一般三四岁的孩子都可以用盐水漱口。为了让孩子坚持漱口30秒，你可以以玩游戏的形势引导他们，比如让他们在漱口的时候默唱儿歌。4.重复漱口，直到用完240克盐水为止。每人每次漱口的盐水用量因人而异，但是240克盐水应该能让你漱口3到4次。深呼吸，每次漱口30秒。5.如果没有盐水，可以用其他溶液。因为盐水在咽喉部会产生刺痛感，瘙痒很多人不愿用盐水漱口。你可以选择别的溶液漱口，或者在盐水里加一些精油缓解刺激性的味道。可添加的物质或精油如下：添加苹果醋。苹果醋中所含的酸和盐水一样具有杀菌功效。你可以在盐水中加一勺苹果醋增加杀菌效果，遮住盐水的味道。（不过醋的味道也不好闻）加一两滴大蒜精油。大蒜精油含有抗菌抗病毒物质。加一两滴牛蒡精油。中医就用牛蒡来止疼，但是关于其药效的科学研究很少。加入薄荷精油。你可以加一两滴薄荷精油，薄荷是治疗咽喉疼痛的传统良方。加一两滴药蜀葵精油。药蜀葵含有粘质，这是一种胶状物质，可以包裹住咽喉，缓解疼痛。6.多漱口。你可以每小时都漱一次口（或者多几次），只要别把盐水咽下去就好，因为盐水会造成身体脱水，原理和盐水吸收咽喉处组织中的水分是一样的。发布于 2020-05-30 19:18赞同 10517 条评论分享收藏喜欢收起Dr.Liu医师执业证持证人关注喉咙痛很多原因可以引起：1.急慢性扁桃体炎常见金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌感染，可见扁桃体充血、肿胀，有咽痛，伴有发热、乏力、精神差等症状。2.急性咽喉炎急性咽喉炎一般症状以咽部刺激症状为主，可因细菌感染、免疫力低下、病毒感染等引起。会引起咽痛、咽烧灼感、咽干、咳嗽、咽痒、异物感等症状，严重可有发热，慢慢会引起急性鼻炎，出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的症状。3.急性会厌炎急性会厌炎是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织的急性炎症病变，典型症状是咽痛，吞咽时加重，往往严重时伴有高热，要及时治疗，避免病情加重会引起窒息等危险。需要及时到医院治疗。4.扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿、咽旁间隙感染、咽部粘膜溃疡、肿瘤等都会引起咽痛。所以，回答一下题主问题，喉咙肿痛建议多饮水，清淡饮食，最常见的是扁桃体炎及急性咽喉炎，像轻症的话，一般一周内症状可消失，但是不能明确病因的话，像急性会厌炎，病情进展快，后果严重，喉咙痛还是建议到医院检查，让医生看一下，以免延误治疗。发布于 2020-07-01 11:05赞同 26添加评论分享收藏喜欢

全国都在「咽喉炎」，到底是怎么回事？（附缓解方法|丁香医生

「咽喉炎」，到底是怎么回事？（附缓解方法|丁香医生下载 App栏目收费说明请登录注册搜索问医生查疾病查药品查医院查检查/手术查疫苗急救指南测一测科普视频分享丁香医生审稿专业委员会同行评议通过全国都在「咽喉炎」，到底是怎么回事？（附缓解方法2023-05-07作者：丁香医生欢度了一个人山人海的五一假期后，很多人突然发现：自己「咽喉炎」了。而且，上网一查，全国各地的网友似乎同时开始咽喉炎，以至于话题都上了热搜……图片来源：网络截图「咽」和「喉」是上呼吸道中两个不同的地方，咽在上，喉在下。它俩离得很近，一边发炎也可能把另一边拖下水，所以经常同时出现。按照发炎的部位和病程长短，「咽喉炎」可以分四种：急性咽炎、慢性咽炎、急性喉炎、慢性喉炎。医院里更常见的是慢性咽炎，而这次登上热搜的「咽喉炎」大多比较突然，似乎更符合急性咽炎的特征。咽炎、喉炎高峰期是秋冬季及冬春之交，本轮发生在五月，有点反季登场的意思。怎么回事？「刀片嗓」回归是不是因为又阳了？先说结论：确有这个可能。但咽炎、喉炎不一定是因为新冠，需要综合进行判断。现在距离上一波新冠高峰——去年 12 月至今年 1 月已经过了小半年，感染带来的免疫保护越来越接近失效。根据中国疾控中心的统计，从四月末起，国内新冠阳性率有了些微的回升。图片来源：中国疾控中心同时，大大延后的甲流疫情，其实并没有完全退潮。图片来源：中国疾控中心五一期间各地人流量大，很可能为新冠、流感病毒的传播推波助澜。而此时，疫苗和上一次感染仍有一定的免疫保护作用。根据既往研究，健康成人第二次感染新冠的症状也大多更轻。病毒的影响局限在上呼吸道，就「贡献」了一部分咽炎、喉炎病例。有些朋友可能会问：抗原是阴性，是不是说明咽炎、喉炎不是新冠导致的？事实上，抗原阴性无法完全排除新冠。抗原在症状急性期是相对最准的，有些人发病初期病毒载量太低，测不出来，或操作不正确也会导致测不准。另外，仅凭发烧不发烧，也无法区分是不是新冠。如果抗原为阴性，但症状持续出现，想要知道到底是不是新冠导致的，可换成更准的核酸检测，或者等一两天再测一次看看。除了新冠咽喉炎还可能是为啥咽和喉把守呼吸道、消化道两大人体要道，像门口保安，从口鼻进来的种种细菌病毒、过敏原、刺激物都要从此经过。咽喉被黏膜覆盖，自卫能力不是很强，能导致发炎的原因也就多种多样。五一旅游景区人群聚集，除了新冠，也给别的细菌病毒提供了传播渠道。部分人假期还大烟大酒、饮食无节制，都是易导致咽炎、喉炎的因素。很多网友晒出的医院检查单也显示，这一波中，新冠、流感之外其他原因引发的咽喉炎不在少数。图片来源：丁香医生内容团队病毒和细菌都可能导致咽炎、喉炎，但使用的药物截然不同。抗生素只能杀灭细菌，无法消灭病毒，抗病毒药物只能杀灭病毒，而不能杀细菌。不同类型的抗病毒药物，也是「一把钥匙开一把锁」的。新冠药灭不了流感病毒，流感药也灭不了新冠病毒。对细菌、病毒用药，最好在医生指导下有针对性地用。有的人只要喉咙痛就吃阿莫西林，这不是个好办法。嗓子疼怎么缓解什么情况需要就医？大部分症状较轻的急性病毒性咽炎、喉炎都可以自愈，多休息、多喝点水，少用嗓子、少吃刺激性食物即可。即使是新冠，平素健康的年轻人也不需要什么特殊治疗（毕竟多数人都经历过一次了），更不乱要用病毒灵等「看上去可以抗病毒」的药。只是嗓子痛起来没个完，吃不下、喝不下，影响正常生活，怎么办？01 别乱吃抗生素！消炎镇痛药能缓解症状。对乙酰氨基酚、布洛芬、阿斯匹林，属于止痛药，也都有抗炎功能。临床试验证明，这三种药物可以用来缓解急性咽炎带来的嗓子疼。至于很多人心目中的「消炎药」，大部分都是各类抗生素，最好不要随便使用。02 给嗓子来点凉凉的、湿湿的、甜甜的润喉糖、冰棒、梨汤、蜂蜜、水果罐头……都可能对缓解嗓子痛有一定作用。有些人认为热的液体，比如热茶，也有类似的作用。选你喜欢的就好。多喝水，给室内加加湿，也有帮助。03 喉糖、喷剂是药，关键时刻有效喉糖和咽部喷雾剂的主要有效成分是薄荷，其中的薄荷醇等成分已被证明对治疗咽喉痛有效。有些国外的喉糖，还添加了更有效果的局部麻醉剂来止痛（国内暂无此类产品）。选购时尽量选含薄荷成分的，效果好一些。04 警惕危险信号及时就医成人咽喉炎出现以下情况建议及时就医：● 发烧 38.5 度以上● 咽喉剧痛，或疼痛一星期仍无好转● 出现其他严重症状、精神萎靡、血氧指标低于 93以下情况需要立即打 120 或挂急诊，防止咽喉部肿得太厉害，造成窒息，危及生命：● 呼吸困难● 嗓子肿到无法吞咽唾液，导致流口水● 脖子、舌头肿，张不开嘴或不能动脖子本文审核专家袁先道安贞医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师策划：ZYing | 监制：Feidi封面图来源：站酷海洛参考文献：[1]全国新型冠状病毒感染疫情情况（2023年4月29日）https://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/zl/szkb_11803/jszl_13141/202304/t20230429_265709.html[2]Nishimura, Rick A., et al. 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明确告诉你，犯上急性咽喉炎会有5个明显的症状，你知道如何治疗吗？ - 知乎

明确告诉你，犯上急性咽喉炎会有5个明显的症状，你知道如何治疗吗？ - 知乎切换模式写文章登录/注册明确告诉你，犯上急性咽喉炎会有5个明显的症状，你知道如何治疗吗？生活就像巧克力社会底层人士咽喉肿痛、吞咽感强烈，对于一些“有经验”的人来说，自己可能是患上了急性咽喉炎了。急性咽喉炎，是一种咽喉黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症，主要症状咽部干燥、灼热、继之疼痛，在吞咽时感觉到了异物，并可出现声音沙哑、讲话困难，严重时会出现全身发热、关节酸痛、头痛以及食欲不振等等。一般来说，该种疾病的发病人群较为广泛，成人、儿童皆可发生，且高发于男性，以及一些免疫力较为低下的儿童以及老年人，在早春、秋末发病常见。导致急性咽喉炎的出现的原因，主要是以下几种：1. 细菌病毒感染，是最常见的病因。一般是病毒或细菌通过呼吸道感染器官，并且蔓延到上呼吸道的其他器官。因此，急性咽喉炎常与急性扁桃体、急性支气管炎等并发。2. 咽喉受到异物创伤，也会反复刺激免疫系统，从而出现炎症反应。除此之外，刺激性食物、有害气体、放射性损伤都有可能引起急性咽喉炎的出现。3. 器官蔓延感染。上文也说了，细菌具有一定的感染性，当出现急性扁桃体炎、口腔炎、鼻炎时都会蔓延到咽喉部位从而出现急性咽喉炎。关于急性咽喉炎，它的主要症状有以下几个特点：1.起病快，病情急。人体免疫力多在夜晚的时候变得较为低下，因而急性咽喉炎多发生于夜间，且起病较急，早上明明没有什么症状的，但半夜却突然出现咽喉疼痛或呼吸困难问题。2.出现类似感冒的症状。急性咽喉炎，属于上呼吸道感染，常见的症状有畏寒、发热、烦躁不安、精神萎靡、全身乏力，并根据感染程度可出现高烧、或低烧的情况。3.对于急性咽喉炎来说，咽喉肿痛，吞咽有异物感和疼痛感是较为明显的特征。4.呼吸困难。因为会厌部肿大，从而导致气管空间缩小，堵塞声门，从而出现吸气性呼吸困难的问题。并且有些病人在发声的时候，显得低沉、含糊，但很少出现嘶哑的声音。5.当急性咽喉炎严重时，病人可在短时间内出现昏厥、休克，具体表现为呼吸苦难、四肢发并、脸色苍白、血压下降等等，这时候病情已经是相当严重了，需要及时送医进行抗休克治疗。关于急性咽喉炎的治疗急性咽喉炎的出现，多跟病毒感染或细菌感染有关系，医生一般会根据患者的具体情况来选择合理的治疗方法，如病毒感染则使用抗病毒药物、细菌感染则使用（博骏）头孢地尼分散片之类的对应抗生素药物来对菌治疗，混合感染则联合用药。春季是呼吸道疾病高发季节，做好防护工作，注意休息，是预防上呼吸道疾病的重要途径。发布于 2020-05-20 10:39咽炎咽喉炎喉咙痛赞同 17740 条评论分享喜欢收藏申请

咽喉肿痛怎么回事，吃什么药最有效？ - 知乎

咽喉肿痛怎么回事，吃什么药最有效？ - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答切换模式登录/注册医药药物进口药咽喉肿痛怎么回事，吃什么药最有效？关注者10被浏览64,558关注问题写回答邀请回答好问题添加评论分享5 个回答默认排序中医减肥郑志忠医师执业证持证人关注咱们中医的咽喉肿痛是一个大的范畴，相当于西医的鼻窦炎、感冒、百日咳、扁桃腺炎、咽喉炎等。中医根据症状将咽喉肿痛分为3类：风热外袭型、火毒上攻型以及虚火上炎型。风热外袭型：症状：①咽部疼痛，吞咽或者咳嗽的时候会疼痛加剧，并且伴有咽部红肿 ②伴见发热恶风，咳嗽痰黄，头痛 ③舌苔黄，舌质红，脉浮数治疗依据：消肿利咽、疏风清热建议中成药：复方草珊瑚片、复方鱼腥草、黄氏响声丸、金嗓开音片、利咽解毒颗粒火毒上攻型：症状：①咽喉疼痛、红肿，咽喉如梗，吞咽困难，颌下有压痛，咽部红肿明显 ②伴发热、口渴喜饮、头痛剧烈，小便短赤、大便秘结 ③舌红苔黄，脉数有力治疗依据：利咽消肿、解毒泻热建议中成药：板蓝根颗粒、六神丸、清咽丸、桂林西瓜霜、清咽利膈丸、青果丸虚火上攻型：症状：①咽部干燥、微痛、灼热、干痒、有异物感，干咳少痰，或痰中带血，或伴颧红潮热，耳鸣多梦 ②舌红，苔少，脉细数治疗依据：清肺利咽、滋阴降火建议中成药：铁笛丸、金果饮咽喉片、玄麦甘桔颗粒、金果含片特别提醒：1. 急性起病而疼痛在几天内加重，或有高热头痛，甚则意识改变，应及时就医，以免变生他症，延误病情2. 咽喉疼痛较甚者，也可以医生指导下以刺血法治疗3. 咽喉肿痛起病急者，多属肺胃之热，治疗应适当配合清热化痰利咽之品，可配合中药煎水漱口，有助直接改善咽喉局部红肿健康提要：1、如果经常接触粉尘或者化学气体，一定要戴口罩2、尽量避免烟酒、辛辣、过烫、过冷以及一些刺激性较强的食物3、心情要舒畅，代谢要正常【医学科普，仅供参考】发布于 2022-12-22 15:27赞同 12添加评论分享收藏喜欢收起五行健康辨证药若对症一碗汤，药不对症用船装。关注咽喉肿痛，所引发的一系列的不适，想必很多人都深有体会了吧。接下来，就来分享一个简单的小方法，用以改善反复发作的咽喉肿痛。方法也很简单，就是妙用麦冬和天冬。准备天冬九克和麦冬九克，用沸水冲代茶，蓄水，直至味淡。要是症状为急性的，则可以用麦冬九克，天冬九克，板蓝根六克，桔梗六克，甘草六克，然后水煎服。当然，这其中还可以加上山豆根六克。不过，就一般预防而言，我们只需要用天冬和麦冬泡水喝就可以了。要是大家熟悉《张氏医通》，《医学心悟》，以及《外科精义》。那么就不难看出，以天冬和麦冬为主药的著名方剂是比较多的。就比如说，二冬膏，天门冬丸，二冬汤，玄参丸等，基本都有用到。天冬、麦冬为什么能改善反复发作的咽喉肿痛呢？在《本草求真》中就有明确记载：咽喉肿痛，缘少阴之脉，上循咽喉，咽喉虽处肺上，而肺逼近于心，故凡咽喉肿痛，多因心火挟其相火交炽，以致逼迫不宁耳。具体要做如何理解呢？大意是说，咽喉肿痛。乍一看就是肺火所致。实际上则是心肺相连，所以在这其中又有“心火挟其相火”有妄动的这一大因素所在。那么，什么是心火挟其相火？这里所谓的相火，实则是相对君火而言的。君火，一般指的就是心火。可以说，相火是协助君火来推动生命进程的。君火相火联动，生命活动才能得以进行。那么，相火又在哪里呢？近来，有越来越多的人，就将相火简单地归纳到肝肾之火这一序列中。实际上，若按照中医经典的解释：“肝、胆、肾、三焦，都寄存有相火”。不过，若是究其根本，则在于肝肾和命门而已。要是理解了上述的这一层的关系以后。那么此时再列举出调治咽喉肿痛的方法，也基本就相对明了了。既然咽喉肿痛和体内的肺火，心火以及寄存于肝、胆、三焦内中的相火有一定的关系。那么，在调治时，我们只需要对身体进行全面的滋阴，清热，就可以达到调治的目的了。这也就是说，一切的咽喉肿痛只是表面现象。其背后所蕴藏的心火旺盛、相火妄动才是其根本原因所在。因为一旦身体出现了心火亢盛、相火妄动。那么全身就容易干涸！这就像溪流被炙热的阳光所蒸发水流一样。也正因如此，我们才用麦冬和天冬进行调治。因为天冬，能滋补肺阴、胃阴和肾阴。而麦冬，则可以滋肺阴、胃阴和心阴。这两位药联用，重点就在于滋补了肺阴和胃阴，还有肾阴和心阴，恰好是将全身之火挨个给清散了一遍，而这也是其他药对难以企及的。值得一提的是，天冬和麦冬都是无毒的，久服，不会产生多太大的副作用。但是在服用前，依然也需要经过辩证指导，才能得体使用。因为脾虚便溏，素体虚寒，寒湿内蕴的人，都是不能用的。发布于 2022-09-27 12:30赞同 8添加评论分享收藏喜欢收起

揭秘咽喉肿痛之谜：病因、治疗与预防 - 知乎

揭秘咽喉肿痛之谜：病因、治疗与预防 - 知乎切换模式写文章登录/注册揭秘咽喉肿痛之谜：病因、治疗与预防健康小助手咽喉肿痛是日常生活中常见的病症，轻则影响吞咽和发声，重则影响睡眠和进食。本文将深入探讨咽喉肿痛的病因、治疗与预防，帮助大家更好地应对这一健康问题。一、认识咽喉肿痛咽喉肿痛，表现为咽喉部疼痛、干燥、瘙痒、灼热感等不适，轻者影响吞咽和发声，重者疼痛加剧，影响睡眠和进食。该病症多发于一年中的寒冷季节，感冒、扁桃体炎、鼻窦炎、百日咳、咽喉炎以及病毒感染甚至心肌梗死均可引起咽喉痛。二、揭秘咽喉肿痛之病因感染性疾病：感冒、流感、扁桃体炎、喉炎、气管炎等由病毒或细菌感染引起的疾病是引发咽喉肿痛的主要病因。非感染性疾病：过敏性咽喉炎、胃食管反流病等非感染性疾病也可导致咽喉肿痛。职业因素：教师、歌手等长期用嗓过度的人群易患咽喉肿痛。环境因素：空气污染、烟雾、过敏原等环境因素也可诱发咽喉肿痛。不良生活习惯：过度吸烟、饮酒、饮食辛辣等不良生活习惯也可引起咽喉肿痛。三、咽喉肿痛的治疗方法根据不同的病因，咽喉肿痛的治疗方法可分为以下几种：对因治疗：针对病因进行针对性治疗，如抗病毒、抗细菌治疗、抗过敏治疗等。支持疗法：如多休息、多喝水、注意饮食等，有助于缓解症状和加速康复。对症治疗：使用抗炎药、止痛药等缓解疼痛和不适感，可以使用如好医生余麦口咽合剂和抗之峰穿黄清热胶囊之类的药品。中药治疗：中医认为，咽喉肿痛多由热毒壅盛、气血瘀滞、脾胃不和等引起，根据不同的证型，采用清热解毒、活血化瘀、利湿排脓等中药治疗。四、咽喉肿痛的预防预防咽喉肿痛，需注意以下几点：加强锻炼，增强体质，提高免疫力，降低感染的风险。保持室内空气流通，避免接触空气污染的环境。饮食清淡，少吃辛辣、油腻食物，避免过度饮酒和吸烟。养成良好的生活习惯，充足的睡眠和避免过度劳累。对于易患咽喉肿痛的人群，如教师、歌手等，应注意保护嗓子，避免用嗓过度。预防感冒和上呼吸道感染，注意季节变换时的保暖。结论：咽喉肿痛是一种常见的病症，了解其病因和治疗方法有助于我们更好地应对。在预防方面，加强锻炼，保持良好生活习惯和注意饮食都是有效的措施。同时，对于长期用嗓的人群和易患咽喉肿痛的高危人群，更应注重预防和保护。通过本文的介绍，希望大家对咽喉肿痛有更深入的认识，关注自己的健康，做好预防和治疗，过上更健康、更快乐的生活。发布于 2023-08-23 12:30・IP 属地四川喉咙痛健康赞同 1添加评论分享喜欢收藏申请

咽喉疼痛 - 症状与病因 - 妙佑医疗国际

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咽喉疼痛或发痒的感觉

吞咽或说话时疼痛加剧

吞咽困难

疼痛、颈部或颚腺体肿胀

扁桃体红肿

扁桃体上出现白斑或脓液

声音嘶哑或低沉

咽喉解剖结构咽喉包括食管、气管、声匣（喉部）、扁桃体和会厌。引起咽喉疼痛的感染可能会导致其他体征和症状，包括：

发热

咳嗽

鼻漏

打喷嚏

身体疼痛

头痛

恶心或呕吐

何时就诊美国儿科学会建议，如果您的孩子早上第一次喝水后咽喉疼痛没有消失，请带孩子去看医生。如果您的孩子出现以下严重体征和症状，请立即就医：

呼吸困难

吞咽困难

异常流口水，可能提示无法吞咽

根据美国耳鼻喉科学会头颈外科学分会，如果成年人出现咽喉疼痛并存在以下任何相关问题，请就医：

严重咽喉疼痛或持续超过一周

吞咽困难

呼吸困难

张口困难

关节疼痛

耳痛

皮疹

高烧超过 38.3 C（101 F）

唾液或痰中带血

经常复发的咽喉疼痛

颈部肿块

声音嘶哑持续两周以上

颈部或面部肿胀

预约门诊病因引起普通感冒和流感的病毒大多也会引起咽喉疼痛。较为少见的情况下，细菌感染也会引起咽喉疼痛。病毒感染引起咽喉疼痛的病毒性疾病包括：

普通感冒

流感（流行性感冒）

单核细胞增多症

麻疹

水痘

2019 冠状病毒病（COVID-19）

哮吼—一种常见的儿童疾病，特征是犬吠般的刺耳咳嗽

细菌感染很多细菌感染可引起咽喉疼痛。最为常见的是酿脓链球菌（A 组链球菌），可引起链球菌性咽喉炎。其他病因咽喉疼痛的其他病因包括：

过敏。对宠物毛屑、霉菌、灰尘和花粉过敏可能引起咽喉疼痛。由于后鼻滴涕可能刺激喉咙并使之发炎，这个问题可能因此而复杂化。

干燥。室内空气干燥可能使喉咙感到干涩和发痒。用嘴呼吸（通常因慢性鼻塞所致）也会导致咽喉干燥、疼痛。

刺激性物质。户外空气污染和室内污染，例如烟草烟雾或化学物质，可能引起慢性咽喉疼痛。嚼烟、饮酒和吃辛辣食物也会刺激喉咙。

肌肉拉伤。喉部肌肉可能因为吼叫、大声说话或长时间不停地说话而劳损。

胃食管反流病 (GERD)。胃食管反流病 (GERD) 是一种消化系统疾病，患者的胃酸会回流到食管中。其他体征或症状可能包括胃灼热、声音嘶哑、胃内物质反流以及喉咙中有肿块感。

HIV 感染。有时，感染 HIV 后早期症状会出现咽喉疼痛及其他流感样症状。此外，部分 HIV 阳性患者患有慢性或复发性咽喉疼痛，这种咽喉疼痛由名为鹅口疮的真菌感染引起，或由名为巨细胞病毒 (CMV) 的病毒感染引起，这在免疫系统功能下降的人群中可能比较严重。

肿瘤。咽喉、舌头或声匣部（喉）癌症性肿瘤可能引起咽喉疼痛。其他体征或症状可能包括声音嘶哑、吞咽困难、呼吸作响、颈部肿块和唾液或痰液中带血。

在极少数情况下，咽喉组织的受感染区（脓肿）或覆盖气管的较小软骨“盖”肿胀（会厌炎）可能引起咽喉疼痛。这两种情况均可能阻塞气道，造成医疗紧急事件。风险因素虽然任何人都可能出现咽喉疼痛，但是有些因素会导致您更容易受到影响，包括：

年龄。儿童和青少年最有可能患上咽喉疼痛。3 到 15 岁的儿童也更容易患上链球菌性咽喉炎，这是与咽喉疼痛相关的最常见的细菌感染。

接触烟草烟雾。抽烟和二手烟可能刺激咽喉。使用烟草制品还会增加口腔、咽喉和声匣患癌的风险。

过敏。季节性过敏或者对灰尘、霉菌或宠物毛发皮屑的持续过敏反应会增加咽喉疼痛的可能性。

接触化学刺激物。燃烧化石燃料以及常见家用化学品在空气中形成的悬浮颗粒会刺激咽喉。

慢性或频繁的鼻窦感染。鼻腔排出的分泌物可能刺激咽喉或传播感染。

狭小拥挤的区域。无论是在托儿中心、教室、办公室还是机场，人群聚集的区域都很容易造成病毒和细菌感染传播。

免疫力减弱。如果您的抵抗力下降，通常更容易受到感染。免疫力降低的常见原因包括感染艾滋病毒、糖尿病、接受类固醇或化疗药物治疗、压力、疲劳和饮食不当。

预防预防咽喉疼痛的最好方法是避免接触引起咽喉疼痛的细菌，并保持良好的卫生习惯。遵循以下提示，并教您的孩子也这样做：

彻底且频繁地洗手，每次至少持续 20 秒，尤其是在上厕所后、饭前饭后以及打喷嚏或咳嗽之后。

避免触摸面部。避免触摸眼睛、鼻子或嘴巴。

避免共享食物、水杯或餐具。

咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻，然后扔掉纸巾并洗手。必要时，在打喷嚏时用肘部遮挡。

如果没有肥皂和水，请使用含酒精的洗手液洗手。

使用公用电话或饮水器时，避免其与嘴接触。

定期清洁和消毒手机、门把手、电灯开关、遥控器和电脑键盘。旅行时，清洁酒店房间内的电话、电灯开关和遥控器。

避免密切接触生病或有症状的人。

预约门诊来自妙佑医疗国际员工Jun 10, 2021 打印显示参考文献Sore throats. American Academy of Otolaryngology — Head and Neck Surgery.

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作者：

Marvin P. Fried

, MD, Montefiore Medical Center, The University Hospital of Albert Einstein College of Medicine

全面审查/修订5月 2023

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喉咙痛是咽喉后面发生疼痛。咽喉痛会非常明显，通常吞咽时疼痛感会加重。很多患者因此拒绝饮食。有时耳朵也会感觉疼痛，因为喉咙后方的神经非常靠近耳部神经。喉咙痛的病因喉咙痛通常因感染导致（见表格）。最常见病因是扁桃体咽炎导致咽喉痛的不太常见但较严重的病因是脓肿会厌感染（会厌炎）肿瘤脓肿、会厌炎和肿瘤应该引起特别注意，应为它们可能会堵塞呼吸道。喉部刺激和轻度疼痛也可因干燥、刺激物、胃食管疾病 (GERD)和声带拉伤（例如因喊叫）导致。扁桃体咽炎扁桃体咽炎咽喉感染咽喉和/或扁桃体感染是常见的，尤其在儿童。咽喉感染通常是由病毒引起的，但也可能是由链球菌等细菌引起的。症状包含吞咽时非常疼痛，并伴有扁桃体红肿。诊断依靠喉部检查。如果不治疗，由细菌引起的扁桃体咽炎可能会变为扁桃体脓肿。阅读更多是扁桃体（喉咙后部的淋巴组织）和喉咙（咽喉）感染。当扁桃体有明显炎症时，医生可能会说“扁桃体炎”，或者当扁桃体发炎不严重或患者没有扁桃体痛但有咽喉痛时，医生会说“咽炎”。扁桃体咽炎一般由病毒引起，通常是导致普通感冒普通感冒普通感冒是指鼻粘膜、鼻窦粘膜和咽喉粘膜的病毒感染。很多不同的病毒会导致感冒。通常，感冒通过人手接触被感染者的鼻分泌物而传播。感冒初始表现为刺痒、咽喉痛或者鼻部不适，随后出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽及周身不适感。诊断主要依据症状。阅读更多的同一病毒。大多数的普通感冒开始喉咙略疼痛。不太常见的病毒性病因是急性单核细胞增多症传染性单核细胞增多症 E-B病毒可引起多种疾病，包括传染性单核细胞增多症。病毒通过接吻传播。症状多样，常见症状是极度疲乏、发热、咽喉痛及淋巴结肿大。进行血液检测可诊断该病。对乙酰氨基酚及非甾体抗炎药可缓解发热及疼痛。阅读更多（EB 病毒导致），主要见于儿童和青壮年。引起 COVID-19 COVID-19 COVID-19 是一种可能导致重症的急性呼吸系统疾病，由一种名为 SARS-CoV-2 的冠状病毒引起。 COVID-19 的症状差异很大。有两种类型的检测可用于诊断 COVID-19 感染。应采取措施预防感染，尤其是疫苗接种、社交距离和口罩。... 阅读更多和其他冠状病毒冠状病毒和急性呼吸系统综合征（MERS 和 SARS）冠状病毒是一个病毒大家族，可引起呼吸系统疾病，其严重程度从普通感冒到致命的肺炎不等。有多种不同的冠状病毒。其中大多数会引起动物疾病。但是，已知有 7种冠状病毒会引起人类疾病。这7种人类冠状病毒感染中有4种涉及轻度上呼吸道疾病，可引起普通感冒症状。但是，在 7种人类冠状病毒感染中，有 3种感染可能更为严重，并且最近引起了致命性肺炎的大规模暴发： SARS-CoV-2是一种新型冠状病毒，于2019年底在中国武汉首次发现，是导致201... 阅读更多的冠状病毒也可引起咽喉痛。更罕见的是，喉咙痛可能是人免疫缺陷病毒 (HIV) 感染初期的症状之一或因 HIV 感染患者中的慢性真菌感染导致（如鹅口疮）。成年人其中大约 10%（儿童略多一些）喉咙痛是由一型链球菌属的细菌（链球菌）感染导致的。这类链球菌感染经常叫做链球菌性咽喉炎咽喉感染咽喉和/或扁桃体感染是常见的，尤其在儿童。咽喉感染通常是由病毒引起的，但也可能是由链球菌等细菌引起的。症状包含吞咽时非常疼痛，并伴有扁桃体红肿。诊断依靠喉部检查。如果不治疗，由细菌引起的扁桃体咽炎可能会变为扁桃体脓肿。阅读更多。链球菌性咽喉炎在 2 岁以下儿童中不常见。如果不治疗，链球菌感染可导致严重并发症，如风湿热风湿热风湿热是由于未经治疗的咽喉链球菌感染引起的并发症，是关节、心脏、皮肤和神经系统的炎症。这种疾病是对未经治疗的链球菌性喉感染产生的反应。儿童可以有关节痛、发热、胸痛或心悸、不受控的抖动、皮疹和皮下结节等的联合表现。诊断依据临床症状。对于任何咽部链球菌感染，迅速有效运用抗生素都是预防风湿热发生的最好方法。阅读更多（目前在发达国家很少见）、肾小球肾炎肾小球肾炎肾小球肾炎是一种肾小球疾病（肾脏有成簇的微血管，带有血液由此滤过的小孔）。特征性表现是组织肿胀（水肿）、高血压和尿中出现红细胞。肾小球肾炎可以由多种疾病引起，如感染、遗传基因异常或自身免疫紊乱。诊断依靠血液和尿液检查，有时需要借助影像学手段和/或肾活检。患者需要限制盐和蛋白质摄入、服用利尿剂或抗生素直到肾功能改善。（也请参阅肾脏滤过疾病概述。）阅读更多（一种肾脏疾病）或脓肿罕见的细菌性病因包括淋病淋病淋病是由淋病奈瑟菌感染导致的一种性传播感染，感染部位包括尿道、宫颈、直肠或咽喉的内膜或覆盖在眼球前方的薄膜（结膜和角膜）。淋病通常是通过性接触传播。感染通常出现阴茎或阴道的分泌物，可能有尿频和尿急。对阴道或阴茎分泌物进行显微镜检、培养或 DNA 检测，或对尿液进行 DNA 检测有助于确诊。抗生素可以治愈感染，但对用于治疗淋病的抗生素的抗药性正变得越来越普遍。阅读更多和白喉白喉白喉是一种由革兰氏阳性杆状细菌（参见图）白喉棒状杆菌引起的上呼吸道传染性（有时是）致命感染。某些类型的白喉棒状杆菌会释放出强力毒素，这种毒素会损害心脏、肾脏和神经系统。白喉由一种细菌感染引起，现在在广泛免疫接种的国家已极为少见。典型症状包括咽喉疼痛、全身不适和发热，有时还可出现淋巴结肿大以及咽喉形成灰色质硬假膜。诊断基于症状，尤其是喉咙痛和假膜，以及培养结果。... 阅读更多（见于疫苗接种率低的国家）。脓肿脓液可以在一侧扁桃体下面或附近聚集（脓肿扁桃体蜂窝织炎及扁桃体脓肿扁桃体周围蜂窝织炎是指扁桃体周围组织的细菌感染；扁桃体脓肿是指扁桃体周围区域的积脓。扁桃体周围蜂窝织炎是扁桃体后的脓包。有时喉部的细菌感染可以向周围扩散。典型症状包括喉痛、吞咽时疼痛、发烧、肿胀和发红。诊断依靠喉部检查，有时依靠喉部影像学检查。抗生素有利于清除感染。阅读更多）（扁桃体周围脓肿）。常见原因是链球菌感染已从扁桃体扩散到更深的组织。在儿童中，可在喉咙后部组织形成脓肿（咽后脓肿咽后脓肿咽后脓肿是喉后部的脓包。咽后脓肿由细菌感染引起。症状包括在吞咽时出现困难和疼痛、发烧、颈部僵硬和呼吸杂音。诊断基于症状和X线或颈部计算机断层成像。及时得到医治的儿童也会非常健康。阅读更多）。会厌炎会厌是吞咽时关闭声带和气管的小型挡板状组织。会厌可能被某些细菌感染（会厌炎会厌炎会厌炎是指会厌部的细菌感染性疾病。会厌炎可能阻塞呼吸道而致命。主要症状是严重的喉痛、喉鸣和呼吸困难。医生在检查室通过纤维喉镜观察会厌来诊断。 B型流感嗜血杆菌疫苗可以预防由这些细菌引起的会厌炎。阅读更多）。感染导致严重的疼痛和肿胀。肿胀会封闭气管，尤其是婴儿和儿童。会厌炎过去主要发生在儿童中，通常是由B型流感嗜血细菌（HiB）引起。现在，在大多数儿童接种抗HiB疫苗的地区，儿童中很少见会厌炎，但HiB在成年人和未接种疫苗的儿童中仍是一个致病原因。喉咙痛的评估不是所有的喉咙痛都需要医生立即评估。下面的信息可以帮助患者决定是否需要医生的评价和帮助他们知道如何期待预期。警示体征对于有喉咙痛的人，某些症状和特点应引起注意。它们包括吸气时有鸣叫声（喘鸣喘鸣喘鸣是吸气时由于咽、喉和气管部分阻塞所产生一种喘息样声音。通常喘鸣的声音粗大，在离病人有一定的距离时即可听到。这种声音是气体通过狭窄的上气道形成涡流产生的。在儿童中，原因可能是喉气管支气管炎吸入异物阅读更多）任何呼吸困难迹象（特别是当儿童坐直、身体前倾，颈部向后倾斜、下颌向前伸，可以帮助他们更好地呼吸时）流涎闷声，声音含混不清（好像嘴里含着热东西说话）喉咙后部可看见肿物何时就医出现警示体征的患者应立刻去医院就诊。喉咙痛但没有警示体征的患者应打电话询问医生。有典型感冒症状并伴有轻度至中度不适的患者，可能被建议待在家中，服用非处方药 (OTC) 治疗其症状治疗喉咙痛是咽喉后面发生疼痛。咽喉痛会非常明显，通常吞咽时疼痛感会加重。很多患者因此拒绝饮食。有时耳朵也会感觉疼痛，因为喉咙后方的神经非常靠近耳部神经。喉咙痛通常因感染导致（见表格）。最常见病因是扁桃体咽炎阅读更多。有严重疼痛和/或其它症状（例如发烧、极度疲乏或者排痰性咳嗽）通常应立刻就医。医生会怎么做医生首先询问病人的症状和病史，然后做体检。医生在询问病史和体格检查中的发现可帮助决定应该进行哪些检查（见表格）。医生会询问以下关于病史的问题：流鼻涕、咳嗽、及吞咽、说话或呼吸困难症状在喉咙痛之前是否有严重疲劳的任何一般感觉（提示单核细胞增多症）患者先前是否患有单核细胞增多症（罕见患病两次）是否有淋病（例如近期口腔-生殖器性接触）或者 HIV 感染（例如无保护性行为、多名性伴侣、或者静脉注射吸毒）风险因素体检中，医生重点观察鼻子和咽喉。但是，如果医生怀疑儿童患有会厌炎（因为有警示体征，但没有感冒表现），则医生不能在诊所检查喉咙，因为插入压舌板可能会导致痉挛，从而使气道完全阻塞。如果排除会厌炎，医生会进行如下检查：看口腔，以确定喉咙和/或扁桃体颜色是否为红色、扁桃体上是否有白斑（分泌物）、是否有提示脓肿的肿物检查颈部有无肿大的、触痛的淋巴结感觉腹部脾脏肿大，这可能发生在单核细胞增多症患者中表格检查需要进行什么检查取决于医生在询问病史和进行体格检查时的发现，尤其是是否存在警示征象。可能的检查包括链球菌的快速筛查（儿童）咽拭子培养（成人）柔性光纤喉镜检查颈部 X光片医生首先关注的是哪类人会得会厌炎。喘鸣和流口水都是警示体征，尤其是那些生病或者呼吸困难的人。这种情况下，不能接受 X光检查。相反地，医生通过从鼻腔插入一个可弯曲的细内窥镜来查看咽喉情况（柔性光纤喉镜）。因为儿童在检查咽喉部的时候更易出现气道突然完全阻塞，所以为了减少风险，检查只在手术室进行，手术室可以提供高级的呼吸设备和人员。病情不严重和没有呼吸道症状的成年人可能接受 X光检查，以确定会厌是否肿大，或者在急诊室或者专科医生诊所做柔性光纤喉镜检查。和许多人的想法不同的是，医生很难仅根据外观来区分链球菌性咽喉炎和病毒引起的喉咙痛。两者都会导致咽喉颜色很红，并覆有白色分泌物。因此，除非患者只是患有感冒，医生通常做相关检查，以诊断链球菌性咽喉炎。有两种检查，即快速链球菌抗原实验和咽拭子培养。这两种检查都需要用棉签从喉咙后部取样本。快速链球菌抗原检查可以在医生诊所在约 20分钟内完成。通常只是儿童做快速检查。如果结果呈阳性，可用抗生素为儿童治疗链球菌性咽喉炎。如果结果呈阴性，可将另一个样本送到实验室进行培养（在一种特殊凝胶上培养微生物，以便有足够的数量用以识别）。如果成年人需要做链球菌性咽喉炎检查，通常只做咽拭子培养，因为成年人可能有其它细菌感染，其它细菌感染不能通过快速链球菌抗原实验来确定。检查中经常会发现脓肿。医生可以通过在向咽喉部喷完麻醉药后，向肿胀区插入一枚小针同时完成诊断和治疗。如果脓液流出来，可以确诊为脓肿，医生尽量除尽脓液。如果脓肿的位置和范围都不能确定，需要对颈部进行计算机断层扫描 (CT) 扫描。只有当医生怀疑患者患有单核细胞增多症或者HIV时，才做这两项血液检查。喉咙痛的治疗医生会治疗任何导致咽喉痛的特定原因。例如，链球菌性咽喉炎或者其它细菌感染都予以抗生素治疗。缓解咽喉疼痛很重要，这样才可以吃饭和饮水。布洛芬和对乙酰氨基酚帮助减轻疼痛和发烧。剧烈疼痛的患者可能需要短期使用阿片类药物（例如羟考酮和氢可酮）。温盐水含漱液和润喉片或咽喉喷雾剂（如含苯佐卡因、利多卡因或达克罗宁的药物）可能暂时有助于缓解疼痛，但应仅按照处方量使用，不得超过处方量。当儿童胃口恢复之前，如果吞咽疼痛，喝汤是帮助他们补充水分和营养的好方法。关键点大多数咽喉疼痛是由病毒性扁桃体炎导致，无需治疗慢慢恢复。有时候，咽喉疼痛是由某种细菌引起（尤其是链球菌），并导致链球菌性咽喉炎。如果不经过其它检测，医生很难区分病毒和细菌引起的扁桃体咽炎。脓肿和会厌炎作为咽喉痛的病因虽不常见但相对严重。

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张军

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黑龙江省牡丹江林业中心医院

耳鼻咽喉科

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喉咙肿痛咽口水痛怎么办

2019-01-07 11:40

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喉咙肿痛咽口水痛怎么办

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咽喉部肿痛、吞咽痛，考虑是急性上呼吸道感染而引起的急性化脓性扁桃体炎，或者急性会厌炎，病原菌是溶血性链球菌。急性扁桃体炎临床检查可见扁桃体双侧充血、肿胀明显，局部可见脓点或者脓苔。患者可出现高热、咽喉部疼痛，以吞咽痛为主、肌肉酸痛、乏力等全身相关症状。急性会厌炎是会厌高度充血、水肿、抬举功能较差，也会出现吞咽疼痛，还会出现呼吸困难。因为都是溶血性链球菌感染，可以口服青霉素类药进行治疗，比如头孢克肟、阿莫西林以及青霉素V钾片；也可以配合中成药物治疗，比如双黄连口服液、蓝芩口服液，最好能做雾化吸入，一日两次，用布地奈德，需要多休息，多喝水，大约一周就可以痊愈。如果是急性会厌炎，需要密切观察呼吸情况，一旦出现呼吸困难，必要时需要行气管切开。

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咽和喉实际上是人体的两个不同部位。咽喉在解剖位置上紧密相连，咽位于喉的上面，向下通往呼吸道和消化道，是二者的共同通道。

我们平时张口可见的悬雍垂、扁桃体（肿大的时候较易看见）即位于咽部，会厌、跟发声密切相关的声带即位于喉部。

咽喉之所以重要，是因为它是呼吸道和消化道的门户，是呼吸和进食的必经之道。严重病变时，如严重的炎症水肿、癌症引起的肿大，将阻塞咽喉部，使患者无法呼吸及正常进食，必将危及生命。

除此之外，咽喉部与鼻腔、口腔、耳部相通，且分布有丰富的神经末梢，感觉灵敏，发生病变时易引起不适感，且会影响到临近部位。

咽喉主要有哪些生理功能？

呼吸功能：咽喉不仅是呼吸时气流出入的通道，而且对吸入的空气有调节温度、湿度及清洁的作用。喉是呼吸道的重要组成部分，是下呼吸道的门户[1]。

发声功能：喉是发声器官，人发声的主要部位是位于喉腔的声带。正常的咽部结构和发声时咽部形态大小的相应变化对言语形成和清晰度都有重要作用[1]。

吞咽功能：咽部下连接食道，是食物进入的必经之路[1]。

咽喉炎是什么？

咽喉炎实际上是一大类疾病，它是指各种原因导致的咽部和喉部的炎症性疾病，分别叫做咽炎和喉炎。按病程长短可分为急性咽炎和慢性咽炎，急性喉炎和慢性喉炎。

人们之所以把这一大类疾病统称为咽喉炎，是因为咽和喉在部位上紧密相连，咽炎可以波及喉部，引起喉炎，喉炎也可波及咽部，引起咽炎。

咽喉炎的常见症状包括咽痛、咽部异物感、咳嗽咳痰、声音嘶哑等，严重者可出现呼吸困难。根据病因不同，治疗方法各异。急性咽喉炎在去除病因、采取正规治疗后，可完全治愈；但慢性咽喉炎多由急性咽喉炎反复发作、过度使用声带或吸烟等刺激所致，多有病程长，反复发作，不易治愈的特点，只能尽量减少其复发[1]。

临床上多见的是慢性咽喉炎（即慢性咽炎和慢性喉炎）。

咽喉炎常见吗？

比较常见。2012 年，我国差不多每 3 个耳鼻喉科的患者中，就有 1 个人患有慢性咽炎[2]。急性咽炎发病率为 5%[3]，也就是说，每 100 人中，就有 5 人患有急性咽炎，常见于秋、冬两季以及冬天和春季交接之际。

症状咽喉炎中的急性咽炎有什么症状和表现？

急性咽炎：一般起病较急，先有咽部干燥、灼热、粗糙感，继而有明显咽痛，吞咽时尤重，疼痛可放射至耳部[1]。

全身症状一般较轻，但因年龄、免疫力以及病毒、细菌毒力不同而程度不一，可有发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等。

检查可见咽部大片充血肿胀，悬雍垂（俗称小舌头）及软腭水肿，可有颈部淋巴结肿大、压痛。

咽喉炎中的慢性咽炎有什么症状和表现？

咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感。常有粘稠分泌物附着于咽后壁，晨起时出现频繁的刺激性咳嗽，伴恶心，无痰或仅有颗粒状藕粉样分泌物咳出。萎缩性咽炎患者有时可咳出带臭味的痂皮。

咽喉炎疑似患者出现刷牙干呕时，一定是慢性咽炎所致吗？

不一定。

慢性咽炎由于咽部总有异物感，在刷牙的时候容易出现干呕，但刷牙的时候干呕也有可能是咽部受到牙刷、牙膏等刺激引起的。

咽喉炎中的慢性咽炎有哪些类型？

慢性咽炎可分为：

慢性单纯性咽炎：黏膜充血、血管扩张，咽后壁散在淋巴组织增生。

慢性肥厚性咽炎：黏膜充血肥厚、咽后壁淋巴组织显著增生。

萎缩性咽炎与干燥性咽炎：黏膜干燥、萎缩变薄，色苍白发亮，常附有粘稠分泌物或带臭味的黄褐色痂皮。

咽喉炎中的急性喉炎有什么症状和表现？

急性喉炎常发生于感冒之后，故常伴有鼻塞、流涕、咽痛、畏寒、发热、乏力等感冒症状。

急性喉炎的局部症状有[1]：

声嘶：声音嘶哑是急性喉炎的主要症状，开始时声音粗糙低沉，以后变为沙哑，严重时完全失声。

咳嗽、咳痰：一般不严重，咳出的为白色泡沫痰，而不会是脓痰、或伴有明显的特殊异味。伴有气管、支气管炎症时，咳嗽咳痰会加重，且可能是脓痰。

喉痛：急性喉炎可有喉部不适或疼痛，但一般不严重，也不影响吞咽。患者感觉喉部有灼烧感、异物感，喉部有轻微的疼痛，发出声音时喉痛会加重。

呼吸困难：少数重症患者会出现呼吸困难，吸气时明显，严重者可窒息死亡，需要紧急采取气管插管、环甲膜穿刺、气管切开等急救措施。

咽喉炎中的慢性喉炎有什么症状和表现？

声嘶：是慢性喉炎的主要症状，声嘶程度可轻重不等。

喉部不适：喉部有干燥感，有的患者讲话多了还有喉痛。

分泌物：有些患者喉部分泌物增加，形成黏痰，讲话时费力，需咳出后讲话才能感到轻松。

咽喉炎中的急性会厌炎是什么？

会厌位于喉内，故急性会咽炎实际上是一种特殊类型的喉炎（又称急性声门上喉炎或会厌前咽峡炎），是一种可危及生命的严重感染，可引起喉阻塞而窒息死亡。

成人、儿童均可患本病，冬、春季多见。

主要临床表现可分为全身症状和局部症状。

全身症状：主要有畏寒、发热，如为老人或儿童，症状更重，可表现为精神萎靡，面色苍白。

局部症状：主要有剧烈的咽喉痛，讲话语言含糊不清。会厌高度肿胀时可引起呼吸困难甚至窒息。

因此，当有高热伴剧烈咽喉疼痛，吞咽时加重时，应想到急性会咽炎的可能，并及时就医。

哪些咽喉炎的声音嘶哑症状可能是喉癌所致？

可以引起声音嘶哑的疾病很多，凡是影响到声带正常运动的均有可能，如支配声带运动的神经受损、急慢性喉炎、声带息肉、声带小结、喉外伤、喉癌等。因喉癌可致严重后果，危及患者生命及生活质量，故需特别警惕喉癌所致的声嘶。

当出现声嘶久治不愈，或痰中带血、呼吸困难、颈部淋巴结肿大，经一般治疗后病情无好转或进行性加重时，应考虑喉癌可能。

凡年龄超过 40 岁，有声嘶或咽喉部不适，异物感，均需用喉镜仔细检查，以免漏诊，对可疑病变，应取活检，进行病理检查，以确诊病变类型。

咽喉炎有哪些并发症？

中耳炎：治疗不及时可能会引起中耳炎，主要表现为耳部听力下降、耳部疼痛[1]。

急性肾炎：致病菌进入血液循环，可引起急性肾炎，主要表现为尿中泡沫多、头胀痛等[1]。

病因咽喉炎中的急性咽炎是怎么引起的？

急性咽炎的病因主要有：

病毒感染：以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒多见，通过飞沫和密切接触而传染。

细菌感染：以链球菌、葡萄球菌及肺炎链球菌多见。

环境因素：如高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等均可引起本病。

咽喉炎中的慢性咽炎是怎么引起的？

急性咽炎反复发作：急性咽炎反复发作或延误治疗有可能导致慢性咽炎。

临近部位的炎症转化而来：各种鼻病及呼吸道慢性炎症，长期张口呼吸及炎性分泌物反复刺激咽部，或受慢性扁桃体炎、牙周炎的影响；

各种物理或化学刺激：烟酒、粉尘、有害气体及辛辣食物的刺激；

其他疾病因素：胃食管反流，反流物长期反复刺激咽部；长期打呼噜，咽部软组织不停地震动，导致充血水肿，从而引发慢性咽炎；慢性咽炎又会反过来加重打呼噜，造成恶性循环，导致打鼾和慢性咽炎久治不愈。

咽喉炎中的急性喉炎是怎么引起的？

急性喉炎的病因有：

感染：常发生于感冒之后，先为病毒感染，后继发细菌感染。开始时多为鼻腔、鼻咽和口咽急性卡他性炎症，如感染向下扩展便可引起喉黏膜的急性炎症。

用声过度：用声过度也可引起急性喉炎，如说话过多，大声喊叫，剧烈久咳等。

其他：颈部或者咽喉部外伤、吸入有害气体（如氯气、氮气等）、粉尘或烟酒过度等也容易诱发急性喉炎。

过敏反应：由于食物或药物过敏引起的喉黏膜水肿，进而引发急性喉炎。

咽喉炎中的慢性喉炎是怎么引起的？

慢性喉炎确切病因还不十分明了，可能和下列因素有关：

用声过度：需要长期、长时间说话，导致咽喉使用过度，发生此病。。

长期吸入有害气体或粉尘：如长期吸烟、长期在粉尘环境中工作容易吸入有害气体或粉尘，刺激咽喉引起本病。

鼻腔、鼻窦、咽部慢性炎症：这些部位的炎症可直接扩散到喉部，也可因鼻阻塞，外界空气未经鼻腔处理直接经口吸入刺激喉黏膜诱发本病。

急性喉炎长期反复发作或迁延不愈。

下呼吸道慢性炎症：长期咳嗽及脓性分泌物刺激喉部黏膜。

慢性胃食管反流：长期胃酸反流，损伤到咽喉，引起此病。

哪些人容易得咽喉炎？

长期过度用嗓者：如教师、歌手等，此类人群用嗓的频率比较高，因此患咽喉炎的概率较大。

长期抽烟喝酒、吃辛辣食物的人：这类人群可能由于烟酒或辛辣食物易对咽喉部造成刺激而易患咽喉炎。

长期接触粉尘、有害气体的人：这类人群长期接触这些物质咽喉部更容易受损，而易患咽喉炎。

患有鼻炎、慢性扁桃体炎者：炎症波及咽喉，容易引起咽喉炎。

咽喉炎会咽喉部不舒服，为什么鼻炎也会引起？

这是因为咽喉部与鼻部解剖部位上紧密相连，很可能咽喉炎的病因就在鼻子。

患者有鼻炎时，鼻部炎症重，鼻腔肿胀，分泌物增加等原因可使鼻腔通气量减少，甚至完全不通气。此时，病人就出现张口呼吸，长期张口呼吸，空气直接刺激咽喉部，便可引起咽喉炎。

咽喉炎会传染给别人吗？

某些病毒、细菌引起的咽喉炎，可以传染给别人，一般通过呼吸道飞沫传播和（或）接触传播。

诊断咽喉炎主要有哪些检查方法？

由于咽喉部位置较隐蔽，空间狭小，所以主要通过器械和相关仪器检查。除了临床上医生常用的压舌板、间接鼻咽镜、间接喉镜（就是医生用的小镜子）之外，还包括直接喉镜、电子鼻咽喉镜等检查。

由于进行器械检查时，咽部受到异物刺激，容易发生不适感，会发生恶心呕吐，也就是「咽反射」的存在，为减轻病人不适感，更好地配合检查，可通过喷少量麻药来减轻咽反射。

此外，也可以进行影像学检查，主要包括 X 线、CT、磁共振三种，对怀疑有肿瘤时意义较大。

咽喉炎是咽喉部病变，为什么医生要检查鼻子和耳朵？

因为咽部、喉部与鼻部、耳部是相互贯通的。

鼻部与咽喉部顺序相接，鼻部疾病如鼻炎、鼻窦炎会引起咽喉部的炎症，可能鼻部疾病才是疾病的源头，因此非常有必要检查鼻腔。

咽部通过咽鼓管与耳部相通，因此，二者可通过此管道相互影响。

咽喉炎中的咽炎需要做哪些检查？

体格检查：医生对耳、鼻、咽、喉等进行查体，了解患者的基本情况。

咽喉镜检查：了解炎症情况及有无其他器质性疾病。

血常规检查：了解有无急性感染，必要时还可对分泌物进行检查。怀疑与胃部，食管或下呼吸道疾病有关时还需行胃镜、肺部影像学检查。

有些检查价格稍贵，如咽喉镜、胃镜、拍片等，很大一部分病人检查结果可能并无大碍，于是患者可能会认为没有必要检查。但事实上，多数时候进行这些检查是为了排除声带息肉、声带小结、癌症等器质性疾病，以便尽早发现，并进行正规药物或者手术治疗。

咽喉炎中的喉炎需要做哪些检查？

慢性喉炎的检查主要为：

首先，医生对病人咽喉部及耳、鼻等部位进行详细的查体，了解病情。

电子鼻咽喉镜检查：了解有无梗阻及其他病变。

必要时行 X 片检查：了解下呼吸道如气管、肺部是否有病变。

血常规检查：可看有无进行感染征象。

24 小时食管 pH 值检测：排查是否存在胃食管反流。

跟慢性咽炎一样，有些检查是为了排除声带息肉、声带小结、癌症等器质性疾病，早发现，早治疗。

治疗咽喉炎应该去哪个科就诊？

耳鼻咽喉科、呼吸内科。有些医院叫五官科或耳鼻咽喉头颈外科。

咽喉炎中的急性咽炎有哪些治疗方法？

主要是药物治疗：

含漱液：如氯己定含漱液，具有清洁、杀菌作用，适用于没有全身症状或症状较轻的患者[1]，但长期使用可能会引起口腔黏膜浅表脱屑和舌苔发黑，因此，需在医生指导下用药。

抗菌药：常用的是青霉素用于杀灭细菌，但医生需根据病原体培养结果和药物敏感试验结果选择合适的抗生素，可能会引起过敏、荨麻疹等不良反应[1]。

抗病毒药：常用的药物是阿昔洛韦，可以杀死病毒，会引起恶心、发烧、肌肉疼痛等不良反应[1]。

咽喉炎中的慢性咽炎有哪些治疗方法？

病因治疗：戒烟酒等不良嗜好，保持室内空气清新，积极治疗鼻炎、气管支气管炎等呼吸道慢性炎症及其他全身性疾病。

局部治疗：

慢性单纯性咽炎：常用复方硼酸溶液、呋喃西林溶液、2% 硼酸液漱口。亦可含服碘喉片及含片[1]。

肥厚性咽炎：除上述治疗外，可用激光治疗，亦可用药物（硝酸银）、冷冻或电凝固法治疗，但治疗范围不宜过广[1]。

萎缩性与干燥性咽炎：用 2% 碘甘油涂抹咽部，可改善局部血液循环，促进腺体分泌。服用维生素 A、B2、C、E，可促进黏膜上皮生长[1]。

咽喉炎中的急性喉炎有哪些治疗方法？

急性喉炎有以下治疗方法[1]：

尽量少讲话，使声带休息。

超声雾化吸入：常用的雾化药液为布地奈德：可以减轻喉部水肿，不良反应是可能会对喉部造成轻度刺激。

如有细菌感染，可全身应用抗生素和糖皮质激素。

对症治疗：咳嗽症状严重的话应该用止咳药物。痰液比较多的患者可以用黏液促排剂或者化痰药物等。喉咙疼痛的可以适当局部喷雾治疗。

咽喉炎中的慢性喉炎有哪些治疗方法？

主要治疗方法有[1]：

去除病因：如避免长时间过度用声，戒除烟酒，改善工作环境，在粉尘环境中作业者应加强防护，积极治疗鼻腔鼻窦的慢性炎症，解除鼻阻塞，控制鼻咽及下呼吸道的感染。

雾化吸入：可将药物放在雾化器中行雾化吸入，比如布地奈德混悬液。

咽喉炎可以治愈吗？

不一定。

急性咽喉炎在去除病因、采取正规对症支持治疗后，病情即可好转至完全治愈。

但慢性咽喉炎有反复发作的特点，除有明确的引起其反复发作的病因可通过去除病因治愈外，其他一般不能根治。可通过增强体质、避免诱发因素，来减少复发。

咽喉炎会致命吗？

严重的急性咽炎可能会危及生命。

慢性咽喉炎会给患者带来不适的感觉，但一般不会出现危及生命的紧急情况。

急性咽炎可因咽部淋巴结或黏膜及黏膜下过度肿大而引起咽部阻塞，引起呼吸困难，严重者可危及生命。

同样，急性喉炎也可因喉部（如会厌）严重水肿而引起喉阻塞，引起呼吸困难，危及生命。

所以，当出现悬雍垂、扁桃体及咽部明显水肿，声嘶明显，喉镜下见会厌、声带水肿明显，或患者主观感受明显咽喉疼痛、梗阻时应立即就医，及时治疗。

咽喉炎中发生于小儿的急性喉炎严重吗？

比较严重。

小儿急性喉炎好发于 6 个月到 3 岁的儿童，临床表现与成人不同，原因是小儿喉部黏膜下组织较疏松，炎症时容易发生肿胀，小儿的喉腔和声门又较小，因此小儿急性喉炎时容易发生喉梗阻，引起呼吸困难。

小儿咳嗽力量不强，下呼吸道和喉部的分泌物不易咳出，因此小儿急性喉炎病情常比成人重，如诊断不及时，会危及生命。

咽喉炎中发生于小儿的急性喉炎如何治疗？

本病可危及患儿生命，故一旦诊断小儿急性喉炎应立即采取有效措施解除患儿呼吸困难[1]。

及早使用足量抗菌药物如青霉素控制感染，用糖皮质激素局部雾化，必要时全身应用以减轻和消除喉黏膜的肿胀[1]。

如有严重喉阻塞，药物治疗无好转，则应尽快行气管切开术或环甲膜穿刺术。

注意补充液体，维持水电解质平衡。

使患儿安静，避免哭闹，减少体力消耗，减轻呼吸困难。

气管切开术：如遇呼吸困难，其他治疗无效时，需进行气管切开[1]。

咽喉炎为什么有些患者需要行气管插管或者气管切开呢？

咽喉炎虽然是个简单而普通的疾病，但遇到起病急、感染重，病情进展快的病人，则极易发生咽喉阻塞，患者可因呼吸困难而死亡。

气管切开和气管插管可解决上述紧急情况下引起的呼吸道梗阻，还可以通过插管及时吸出分泌物，保持呼吸道通畅，为患者搭建一条紧急生命线，使患者不至于因呼吸困难而窒息死亡。

咽喉炎用糖皮质激素治疗对人体有害吗？

糖皮质激素（即通常所说的激素）分为全身使用和局部使用。

长期大剂量全身使用激素治疗对人体确实有副作用，如可引起物质代谢和水盐代谢紊乱，引起高血压，高血糖，肥胖等，抑制机体免疫力，诱发和加重感染，可诱发消化性溃疡，可引起骨质疏松，小儿还可影响生长发育。因此有高血压、糖尿病、胃溃疡、免疫力低下、小儿等应慎用。

研究表明，短期，局部使用糖皮质激素，尤其是剂量不大时不会给患者带来严重后果，也不影响小儿生长发育。急性咽喉炎的病人为积极抗炎、快速减轻水肿，改善通气，局部雾化吸入糖皮质激素很常用。短期雾化不会给患者带来严重副作用，在急性咽喉炎的治疗中可使患者获得巨大益处。

生活咽喉炎患者在饮食上需要注意什么？

饮食上除忌辛辣、烟酒、过烫食物之外，并无特殊要求。当然，从有益身体健康的角度来说，可以按下面的原则吃东西：

烹饪时注意少放盐，少放油，少用含盐高的调料，少吃腌制菜、肉等；

主食不要只吃精米白面，可以用粗粮、杂豆、薯类、南瓜等替代部分主食；

荤素合理搭配，肉类首选鸡鸭鱼等白肉，少吃肥肉，鸡蛋、牛奶是蛋白质和其他营养物质的重要来源；

如果是素食主义者，可以多吃豆类和豆制品来补充蛋白质；

多吃水果、蔬菜。

咽喉炎患者在生活中要注意什么？

戒烟，包括避免二手烟。

戒酒。

保护嗓子，少说话，特别是大声说话。

多喝水。

保持环境温度、湿度适宜，避开有害气体、粉尘。

急性咽喉炎患者如果咽痛影响进食，可以通过喝牛奶、豆浆、果汁、汤的方式补充液体和营养。

慢性咽喉炎患者在疾病缓解期间，注意加强运动、增强体质。

咽喉炎患者有什么好办法可以对付咽痛？

服用非甾体类消炎药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。

吃冰淇淋，或糖果（水果糖、奶糖等糖果），低温、糖有助于缓解疼痛不适。

使用咽部喷雾剂。注意，部分喷雾剂不适用于儿童，使用前请仔细阅读说明书。

用温盐水漱口。

预防慢性咽炎患者怎样才能避免反复发作、迁延不愈？

慢性咽炎重在预防，总的来说应该增强体质，避免诱发因素。可从以下几个方面来考虑：

注意休息，避免熬夜。

注意饮食，忌辛辣、烟酒、过热的食物。

良好的空气和环境，尽量避免处于空气不流通及粉尘多的环境中。

及时治疗与慢性咽炎相关的疾病，如慢性扁桃体炎、慢性胃炎，反流性食管炎，鼻炎、鼻窦炎、打鼾、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

长期用嗓的人该注意哪些问题来预防咽喉炎？

长期用嗓的人员，如教师、歌唱演员、商店营业员及其他喜欢喊叫的职业人，因用声过度或用声不当，易患慢性喉炎、声带小结和声带息肉。

这类人群可通过尽量避免长时间过度用声，如教师不宜几节课连上，歌者练歌期间安排休息时间，降低音量，戒除烟酒，作息时间尽量规律等，来减少疾病发生。

若已发生声带小结、声带息肉，除少数小结可通过禁声休息而自行消失外，应尽早接受手术切除，术后仍应养成良好的生活习惯，必要时可以辅助以发声方法训练，避免复发。

参考资料监制：刘恩茂[1] 孙虹，张罗. 耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 第9版. 北京: 人民卫生出版社，2018.[2] 张虹，张娟，张庆军，等．慢性咽炎误诊疾病综述[J]. 中国现代医生，2012，50: 13.[3] Shaikh N，Leonard E，Martin J M. Prevalence of streptococcal pharyngitis and streptococcal carriage in children: a Meta-analysis[J]. Pediatrics，2010，126(3) : e55

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